新冠病毒感染强调综合治疗******
近期,一些治疗新冠的抗病毒药物受到高度关注。与病毒“交战”,真有所谓的“特效药”吗?静脉用丙种球蛋白突然成为“抢手货”,价格也随之猛涨,公众有必要储备吗?国家卫生健康委邀请相关领域的专家就此进行了解读。
“目前,新冠病毒感染的治疗仍然强调综合治疗,包括对症支持治疗、早期抗病毒治疗、早期氧疗、免疫治疗、抗凝治疗等,对于重要的脏器衰竭,如呼吸衰竭等,还要有呼吸支持治疗以及脏器功能的支持等。”北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍,抗病毒治疗是综合治疗的一个重要组成部分,第十版诊疗方案中抗病毒治疗包括口服的小分子抗病毒药物。
“但病毒感染应该说没有特效药。有一些针对病毒的,比如能够抑制和干扰病毒复制的药物,可在病程早期使用。”北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍,有的药物要求5天以内使用,其实最有效的时间是2天以内。病毒刚进入人体、刚开始复制的时候使用药物干扰病毒的复制,能够减轻病毒的载量,进而减少对人体免疫系统的攻击,再加上自身的抵抗力,就能减少它向重型、危重型发展。
“小分子口服抗病毒药通过直接抑制病毒复制来清除或抑制病毒,减轻临床症状,缩短病程,降低重症风险,最终降低住院和死亡的风险。它的特点是口服,比较方便,在医院、社区、诊所、门诊都可以使用。”王贵强建议,老年人、有基础病的、没有打疫苗的等重症高风险人群应优先使用,降低重症风险,一般人群感染后使用价值并不大。
童朝晖提醒:“如果病程超过5天,已经进展为重症甚至危重症的时候,这些抗病毒药是没有效果的。”
抗病毒药物使用不当会出现哪些风险?王贵强说,抗病毒药物都有一定副作用,也有药物之间相互作用。
“像服用他汀类药物时就不能同时使用奈玛特韦这类药物,否则就会出现药物之间相互作用。有些肝肾功能严重损害的病人,有时候要调整剂量,甚至不能使用,所以一定要在医生指导下来使用这类抗病毒药。”王贵强说。
“有的群众一听‘特效药’,就给老人备点放在家里,老人就直接使用了,如果没有阅读说明书,风险更高。”童朝晖建议,服用药物必须认真阅读说明书,或是在专业医师的指导下使用。
近日,静脉用丙种球蛋白也引发不少网友求购。对此,王贵强介绍,静脉用丙种球蛋白能够减少炎症反应,但只建议在治疗重症病人时使用,“基本都是进入ICU的病人才需要使用,而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果,不适合在家里使用,也没有预防新冠感染的作用,因此不建议在家里储备”。(记者 崔兴毅)
持续风暴已致美国加州18人死亡******
中新社旧金山1月11日电 美国媒体当地时间11日报道称,近期持续在美国加州肆虐的冬季风暴已致18人死亡。
美国有线电视新闻网11日报道称,过去两个星期,加州有至少18人死于风暴。加州州长紧急服务办公室发言人布莱恩·弗格森当日表示,这是该州历史上最致命的灾难之一。
最近发现的受害者是一名43岁女性,索诺玛县治安官办公室在社交平台上说,潜水员11日从该县路边一辆被洪水淹没的汽车内找到其遗体,当时水深在8英尺(约2.4米)到10英尺(约3米)之间。在圣路易斯-奥比斯波县,救援人员正在寻找一名5岁的儿童,他9日早上被洪水从一辆卡车上冲走。
美联社11日援引弗格森的话称,目前,加州50%以上的县被宣布为灾区,所需重建资金可能超过10亿美元。北加州圣克鲁斯县发言人杰森·霍平说,该县有136所房屋遭到严重破坏,其中5所已无法维修。萨克拉门托市公共工程部发言人加比·米勒11日说,估计当地有大约1000棵树在近日的风暴中倒下。旧金山公共工程部政策和传播主管雷切尔·戈登称,该部门记录了大约1300起与树木有关的意外事件。
加州副州长埃莱妮·库纳拉基斯11日说,过去两个星期,加州遭遇了6场风暴,这通常是该州全年的风暴数量。据美国国家气象局称,旧金山、奥克兰、圣巴巴拉等地近期的降雨量已经达到当地平时全年降雨量的50%至70%。
11日,加州约有500万人处于洪水预警之中。在接下来的10天内,预计还会有4场“大气河流”袭击该州。(完)
(文图:赵筱尘 巫邓炎)